Пациенты с потерей обоняния (аносмия) без каких-либо других симптомов могут быть среди скрытых носителей COVID-19 по мнению профессора Клэр Хопкинс из Британского общества ринологии.
Аносмия в качестве главного симптома легкой коронавирусной инфекции фиксируется в Германии у 2/3 пациентов с положительной реакцией на COVID-19, около 30% – в Южной Корее. Информация об аналогичной симптоматике поступает также из Китая, Ирана, США, Франции и Северной Италии.
«Если уменьшение или исчезновение обоняния происходит внезапно и не связано с другими очевидными заболеваниями носа или околоносовых пазух (например, ринит, полипоз носа, синусит – воспалительное заболевание придаточных дыхательных путей и т. д.), учитывая текущую эпидемиологическую ситуацию, существует высокая вероятность скрытого заражения коронавирусной инфекцией», – говорит профессор Ян Плзак, доктор философии, заведующий кафедрой оториноларингологии и хирургии головы и шеи 1-го медицинского факультета Карлова университета, а также председатель Чешского общества оториноларингологии и хирургии головы и шеи Чешской медицинской ассоциации JEP.
По мнению профессора, пациенты не должны посещать своего врача общей практики или ЛОР-врача в случае изолированной потери обоняния, если только у них нет других проблем с дыханием или других проблем со здоровьем, требующих медицинской помощи. «К сожалению, пациенты с внезапной потерей обоняния на сегодняшний день не подпадают под принятые критерии тестирования или соблюдения карантина. Но мы руководствуемся текущими рекомендациями Европейского общества ринологии, а также Американской академии ЛОР и хирургии головы и шеи», – добавляет профессор Плзак. Внезапные обонятельные потери могут быть вызваны другими вирусами, но из предосторожности следует рассматривать возможность заражения COVID-19, если это не исключено тестированием. Поэтому специалисты рекомендуют пациентам, которые испытывают потерю обоняния без видимой причины, и тем, кто живет в том же домохозяйстве, следовать действующим карантинным рекомендациям.
- В целом, наиболее распространенными причинами полной потери обоняния (аносмия) или частичной (гипосмия) являются вирусы, которые вызывают инфекции верхних дыхательных путей, часто называемые «простудой». К ним относится группа коронавирусов.
- Вирусы могут влиять на обонятельную функцию несколькими способами. Воспаление слизистой оболочки носа, которое они вызывают, может ограничить доступ вдыхаемого воздуха к области потолка полости носа, где расположен особый обонятельный эпителий, а также ухудшить распознавание запахов. Кроме того, вирус может непосредственно атаковать и повредить клетки обонятельного поля в потолке носовой полости или повредить нервный путь, через который обонятельные восприятия направляются от носа к обонятельному центру в мозге.
- Поскольку обонятельные восприятия также играют значительную роль в восприятии вкуса, последнее часто затрагивается в случае обонятельных расстройств.
Вирусы чаще всего попадают в организм человека через слизистые оболочки, то есть через рот, нос и глаза. И именно к ним люди неосознанно тянутся почти постоянно. Поэтому врачи рекомендуют обратить внимание на эти прикосновения и стараться исключить их без предварительной дизенфекции рук из-за высокого риска заражения.
Партнёрский материал